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知母的功效与作用

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对阴虚模型的影响

知母水煎液和菝葜皂苷元能调节阴虚动物模型向正常转化。菝葜皂苷元是Na、K—ATP酶的抑制剂。在用甲状腺素所致大鼠甲状腺功能亢进和Na、K—ATP酶显著升高时,菝葜皂苷元使甲亢症状改善,使Na、K—ATP酶恢复至正常水平,并使大便于结、小便短黄等类似阴虚内热的症状改善。

对交感神经系统的影响

知母和知柏复方能抑制大鼠交感神经一肾上腺系统,使心率减慢,肾上腺重量减轻,使血清、肾上腺内和脑内多巴胺一β一羟化酶的活性降低,出现与寒证相似的表现。

抗病原体

知母有一定的抗菌功效,芒果苷有显著的抑制结核杆菌作用,异芒果苷有抗单纯疱疹病毒的作用。

抗炎和利胆

芒果苷有显著的抗炎作用。从知母叶中提得的芒果甙有明显的利胆作用;亦能抑制血小板聚集。

镇咳等作用

异芒果苷有明显的镇咳、祛痰、强心、利尿、明显的镇静作用。

抗溃疡

知母煎剂对应激性溃疡有显著的抑制作用。

促消化

知母中所含的烟酸, 有维持皮肤与神经健康及促进消化道功能的作用。

抗癌、抗肿瘤作用  

知母浸膏对妊娠兔离体子宫无显著影响.从西陵知母根茎中分得β-谷甾醇治疗皮肤鳞癌、宫颈癌有较好疗效且无副作用。知母皂甙抗肿瘤的作用机制同其对细胞膜的泵的强烈抑制作用有关。

抑制Na(+),K(+)-ATP酶活性

体外实验证明,知母皂甙元(菝葜皂甙元)是Na+-K+-ATP酶抑制剂,它对提纯的兔肾 Na(+),K(+)-ATP酶有极明显的抑制作用,其活性同专一性Na(+),K(+)-ATP酶抑制剂乌本甙相比,两者在2×10(-5)mol/L 时抑制程度相近。以甲状腺素速诱导小鼠肝脏Na(+),K+)-ATP酶增量,知母皂甙和皂甙元可使这些小鼠肝脏切片的过高耗氧率抑制到接近正常小鼠的模扰水平;对正常小鼠肝切片的耗氧率虽有降低趋势,但无统计意义。大鼠整体实验也表明,知母皂甙元25mg/只灌胃可抑制因同时灌胃甲状腺素引起的肝、肾和小肠粘膜中Na(+),K(+)-ATP酶活性升高。

知母常用配伍

用于温热病、高热烦燥、口渴、脉洪大等肺胃实热之症及肺热喘咳、痰黄而稠。知母苦寒,上能清肺热,中能清胃火,故适用于肺胃有实热的病症。本品常和石膏同用,可以增强石膏的清热泻火作用。

用于阴虚发热、虚劳咳嗽及消渴等症。知母能泻肺火而滋肾,故不仅能清实热,且可清虚热。在临床上多与黄柏同用,配入滋阴药中,如知柏地黄丸,治阴虚火旺、潮热骨蒸等症。又本品配养阴润肺药如沙参、麦冬、川贝等品,可用于肺虚燥咳;配清热生津药如天花粉、麦冬、粉葛根等品,可用治消渴。

知母性味苦寒而不燥,上能清肺,中能凉胃,下能泻肾火。配以黄芩,则泻肺火;配石膏,则清胃热;配黄柏,则泻肾火。知母既能清实热,又可退虚热,但它滋阴生津的功效较弱,用于阴虚内热、肺虚燥咳及消渴等症,须与滋阴嫌升药配伍,始能发挥它的作用。本品能润燥滑肠,故脾虚便溏者不宜使用。

【 知母治病验方 】

治伤寒脉浮滑

表有热 里有寒;或三阳合病 腹满 身重 难以转侧 口不仁 面垢 谵语 遗尿 发汗则谵语甚 下之则额上生汗 手足逆冷 若自汗出者;或伤寒脉滑而厥 里有热:知母六两 石膏一斤 (碎) 甘草(炙)二两 粳米六合.上四味 以水一斗 煮米熟 汤成去滓 温服一升 日三服.(《伤寒论》白虎汤)

治伤寒狐惑

咽喉涩痛 口唇破 吐脓血:知母 (焙)一两 石膏二两 黄芩(去黑心)、甘草(炙、锉)各三分.上四味 粗捣筛.每服五钱匕 水一盏半 糯米一匙 煎至八分 去滓.食前温服.(《圣济总录》知母汤)

治久近痰嗽

自胸膈下塞停饮 至于脏腑:知母、贝母各一两为末 巴豆三十枚去油 研匀.每服一字 用姜三片 二面蘸药 细嚼咽下 便睡 次早必泻一行 其嗽立止.壮人乃用之.一方不用巴豆.(《医学集成》)

治久嗽气急

知母(去毛 切)五钱(隔纸炒) 杏仁(姜水泡 去皮尖 焙)五钱.以水一钟半 煎一钟 食远温服.次以萝卜子、杏仁等分 为末 米糊丸 服五十丸 姜汤下 以绝病根.(《卫生杂旦者旦兴》)

治肺家受燥

咳嗽气逆:知母、石膏、桔梗、甘草、地骨皮.水煎服.(《症因脉治》知母甘桔汤)

治伤寒胃中有热

心觉懊恼 六脉洪数 或大便下血:知母二钱 黄芩二钱 甘草一钱.水煎热服. (《扁鹊心书》知母黄芩汤)

治肺劳有热

不能服补气之剂者:知母(炒)、贝母(炒)等分.为末服.(《医方集解》二母散)

治气虚劳伤

面黄肌瘦 气怯神离 动作倦怠 上半日咳嗽烦热 下午身凉气爽 脉数有热者:知母三钱 黄柏三钱 人参二钱 麦冬五钱 广皮一钱 甘草五分.水煎服.(《症因脉治》知柏参冬饮)

知母的副作用

传统文献《本草纲目》:无毒。《本草经疏》:“阳痿及易举易痿,泄泻脾弱,饮食不消化,胃虚不思食,肾虚溏泄等证,法并禁用”。

临床观察无毒。在常规剂量内水煎服不会不舒服。长期服用也没有明显副作用。剂量过大,对消化系统正常的人影响不明显,对已患有胃痛和容易便溏的病人,会加重症状,有恶心、滑肠便稀反应。作为配伍药,没有必要大剂量使用。

宜忌

脾胃虚寒,大便溏泄者忌服。

《别录》:多服令人泄。

《医学入门》:凡肺中寒嗽,肾气虚脱,无火症而尺脉微弱者禁用。

《本草经疏》:阳痿及易举易痿,泄泻脾弱,饮食不消化,胃虚不思食,肾虚溏泄等证,法并禁用。

《本经逢原》:外感表证未除、泻痢燥渴忌之。

脾胃虚热人误服,令人作泻减食,故虚损大忌。

《本草备要》说,知母“忌铁”,所以不能用铁质容器煎药。

男性慎用知母

知母这种中药入肾经,过分地泄肾的“相火”,会给年轻人带来副作用,使他们失去正常的性欲。也就是说,服用 知母不当,可能引起性功能障碍。

中医提醒,在中医中一般中医开药方去“贼火”,降“相火”的时候都会注意珍惜身体的正常火,特别是在开药的时候一般对苦寒性质的药会有一定的忌讳,特别是食用黄柏和知母男性要慎用。

知母的食用方法

牡蛎知母莲子汤

配料:生牡砺20克,知母6克,莲子30克,白糖1匙。

做法:生牡砺、知母倒入小瓦罐内,加冷水1碗半。小火煎半小时,滤汁,弃渣。莲子洗净,用热水半碗浸泡1小时。将药汁、莲子连浸液一起倒入小锅内,小火炖1小时,加白糖1匙。再炖1小时,至莲子酥烂,离火。当点心吃。

功效作用:健脾安神,潜阳固精。对相火旺的梦遗有效。血压偏高尤宜。

知母炖鹌鹑

材料:知母10克、薏米30克(中药店均有售),鹌鹑1~2只,生姜3片。

烹制:知母、薏米稍浸泡;鹌鹑宰洗净,去爪、肠杂。一起与生姜下炖盅,加入冷开水4~5碗,加盖隔水炖2个半小时。进饮方下盐。

功效作用:对春日时的风湿热痹、关节红肿疼痛等有良好的辅助治疗作用。

芍药知母红糖粥

芍药、桂心、防风各10克,知母、麻黄各6克,制附子8克,甘草3克,粳米150克,红糖适量,水煮成粥。

功效作用:芍药知母红糖粥具有祛风除湿、止痛的作用。适用于四肢关节疼痛、脚肿、头晕短气等病症。

桂枝芍药知母汤

材料:桂枝10~20g、芍药10~20g、甘草3~6g、麻黄6~15g、生姜10~20g、白术10~20g、知母10~20g、防风10~20g、附子10~20g。水煎,分三次服。

方证

剧烈的关节痛、伴关节肿。

恶风发热、有汗或汗少。

身体消瘦,面色暗黄或有浮肿,脚浮肿。

现代应用

类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎、坐骨神经痛、痛风、骨质增生症等以关节疼痛、肿胀为主要表现时可用本方。

其他方面如马尾神经炎、下肢静脉血栓、结节性红斑、关节型银屑病、内耳眩晕症、肺心病合并心衰等也有使用本方的机会。

知母和石膏

知母与石膏均能清热泻火,可用治温热病气分热盛及肺热咳嗽等证。但知母泻火之中长于清润,肺热燥咳,内热骨蒸,消渴多选知母;石膏泻火之中长于清解,重在清泻肺胃实火,肺热喘咳,胃火头痛牙痛多用石膏。

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知母的功效与作用一

功效与作用:

(一)知母有较弱的解热作用,能增强生石膏的退热效果、有效成分为硭果苷。

(二)对阴虚模型的影响

知母水煎液和菝葜皂苷元能调节阴虚动物模型向正常转化。菝葜电苗元是Na、K-ATP酶的抑制剂。在用甲状腺素所致大鼠甲状腺功能亢进和Na、K-ATP酶显著升高时,菝葜皂苷元使甲亢症状改善,使Na、KATP酶恢复至正常水平,并使大便于结、小便短黄等类似阴虚内热的症状改善。

(三)对皮质激素的影响

家兔灌服地塞米松的同时,服用单味或复方知母、生地、甘草,都可使血浆皮质酮含量明显上升,尤以知母和知母总皂苷作用为强。但如无皮质激素存在,则知母就无此作用。知母的作用与抑制皮质激素在肝中的分解代谢有关,是减缓了激信皮质激素在肝中的破坏失活。

知母还可减轻肾病患:者服用地塞米松所致的满月脸和兴奋失眠等不良作用。

(四)对交感神经系统的影响

知母和知柏复方能抑制大鼠交感神经-肾上腺系明前轮统,使心率减慢,肾上腺重量减轻,使血清、肾上腺内和脑内多巴胺一β-羟化酶的活性降低,出现与寒证相似的表现。

(五)降糖

知母对家兔糖尿病有降糖作用,可使小鼠血中酮体减少。在白虎汤中能使整方降糖作用增

强。

扩展资料:

主治:热病烦渴,肺热燥咳,骨蒸潮热,内热消渴,肠燥便秘。

用法用量:煎服,6-12g。

禁忌:本品性寒质润,有滑肠作用,故悔前脾胃虚寒、大便溏泄者忌服。

炮制方法:除去须及泥沙或外皮,晒干。切片入药,生用,或盐水炙用。置通风干燥处,防潮,以备切片入药,生用或盐水炙用。

生理特性:适应性很强,野生于向阳山坡地边。草原和杂草丛中。土壤多为黄土及腐殖质壤上。性耐寒,北方可在田间越冬,喜温暖,耐干旱,陈幼苗期须适当浇水外,生长期间不宜过多浇水,特别在高温期间,如土壤水分过多,生长不良,且根状茎容易腐烂。土壤以疏松的腐殖质壤上为宜,低洼积水和过劲的土壤均不宜栽种。

参考资料:百度百科-知母

知母的功效与作用及禁忌

9 抗癌抗肿瘤

知母浸膏对妊娠兔离体子宫无显著影响.从西陵知母根茎中分得β-谷甾醇治疗皮肤鳞癌、宫颈癌有较好疗效且无副作用。知母皂甙抗肿瘤的作用机制同其对细胞膜的泵的强烈抑制作用有关。

10 治疗保健

1、抗炎和利胆:芒果苷有显著的抗炎作用。从知母叶中提得的芒果甙有明显的利胆作用;亦能抑制血小板聚集。

2、镇咳等作用:异芒果苷有明显的镇咳、祛痰、强心、利尿、明显的镇静作用。

3、抗溃疡逗轿郑:知母煎剂对应激性溃疡有显著的抑制作用。

4、促消化:知母中所含的烟酸,有维持皮肤与神经健康及促进消化道功能的作用。

11 知母的药用禁忌

1、《别录》:"多服令人泄。"

2、《医学入门》:"凡肺中寒嗽,肾气虚脱,无火症而尺脉微弱者禁用。"

3、《本草经疏》:"阳痿及易举易痿,泄泻脾弱,饮食不消化,胃虚不思食,肾虚溏泄等证,法并禁用。"

4、脾胃虚寒,大便溏泄者忌服。《本经逢原》:"外感表证未除、泻帆历痢燥渴忌之。脾胃山颂虚热人误服,令人作泻减食,故虚损大忌。"

中药中的知母有什么作用?

Zhimu

出处 《神农本草经》。

中药材学名 Rhizoma Anemarrhenae

别 名 连母、水须、穿地龙

类 别 清热泻火药

基原 本品为单子叶植物百合科 Liliaceae 知母 Anemarrhena asphodeloides Bge. 的干燥根茎。

采 收 春秋二季采挖。

加 工 除去须根及泥沙,晒干。

性味归经 苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。

功 能 清热泻火,生津润燥。

主 治 用于外感热病,高热烦渴,肺热燥咳,骨蒸潮热,内热消渴,肠燥便秘。

编辑本段|回昌销到顶部应用 1. 用于热病烦渴。本品甘寒质润,善清肺胃气分实热,而除烦止渴。用于温热病邪热亢盛,壮热、烦渴、脉洪大等肺胃实热证。常与石膏相须为用,如白虎汤。

2. 用于肺热咳嗽,阴虚燥咳。本品功能清泻肺火,滋阴润肺。用于肺热咳嗽、痰黄粘稠,常配瓜蒌、大贝母、胆南星同用知母无的功效与作用;或阴虚燥咳、干咳少痰者,多与贝母同用,如二母散。

3. 用于骨蒸潮热。本品又能滋肾阴、润肾燥而退骨蒸,故有滋阴降火之功。用于阴虚火旺,骨蒸潮热、盗汗、心烦等症,常与黄柏同用,配入养阴药中,以加强滋阴降火之效,如知柏地黄丸。

4. 用于阴虚消渴,肠燥便秘。本品有滋阴润燥,生津止渴之效。用于内热伤津,口渴引饮之消渴病,常与天花粉、葛根等配用,如玉液汤。用于肠燥便秘,常与生首乌、当归、麻仁同用,又有润肠通便之效。

用法用量 内服:煎汤,6~12g;或入丸、散。

贮 藏 置通风干燥处,防潮。

用药禁忌 脾胃虚寒,大便溏泻者禁服。

主 产 地 山西、河北、东北

药材性状 本品呈长条状,微弯曲,略扁,偶有分枝,长3~15cm,直径0.8~1.5cm,一端有浅黄色的茎叶残痕。表面黄棕色至棕色,上面有一凹沟,具紧密排列的环状节,节上密生黄棕色的残存叶基,由两侧向根茎上方生长;下面隆起而略皱缩,并有凹陷或突起的点状根型山痕。质硬,易折断,断面黄白色。气微,味微甜、略苦,嚼之带粘性。

【别名】蒜辫子草、羊胡子根、地参

【来源】本品为百合科植物知母Anemarrhena asphodeloides Bunge.的干燥根茎。春、秋二季采挖,除去须根及泥沙,晒干,习称“毛知母”;或除去外皮,晒干。

【制法】

知母:除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥,去毛屑。

盐知母:取知母片,照盐水炙法(附录Ⅱ D)炒干(每100斤加盐2斤半用开水化开)。本品照上述[含量测定]项下的方法测定,含菝葜皂苷元(C27H44O3)不得少于 0.90%。

【性状】本品呈长条状,微弯曲,略扁,偶有分枝,长3~15cm ,直径0.8~1.5cm,一端有浅黄色的茎叶残痕。表耐租游面黄棕色至棕色,上面有一凹沟,具紧密排列的环状节,节上密生黄棕色的残存叶基,由两侧向根茎上方生长;下面隆起而略皱缩,并有凹陷或突起的点状根痕。质硬,易折断,断面黄白色。气微,味微甜、略苦,嚼之带黏性。

【鉴别】

(1) 取本品粉末2g,加乙醇10ml,振摇后放置20分钟,吸取上清液1ml,蒸干,残渣加硫酸1 滴,初显黄色,继变红色、紫堇色,最后显棕色。

(2) 取本品粉末2g,加乙醇20ml,加热回流40分钟,取上清液10ml,加盐酸1ml,加热回流1 小时后浓缩至约5ml ,加水10ml,用苯20ml振摇提取,提取液蒸干,残渣加苯2ml使溶解,作为供试品溶液。另取菝葜皂苷元对照品,加苯制成每1ml 含5mg 的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各7μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以苯-丙酮(9:1) 为展开剂,展开,取出,晾干,喷以8% 香草醛无水乙醇溶液与硫酸溶液(7→10) 的混合液(0.5:5) ,在100℃ 加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

【含量测定】

取本品粉末(过三号筛)约1g[同时另取本品粉末测定水分(附录ⅨH第一法)],精密称定,置锥形瓶中,精密加乙醇25ml,称定重量,浸泡过夜,超声处理40分钟,放冷,再称定重量,用乙醇补足减失的重量,摇匀,滤过,精密量取续滤液10ml,加盐酸1ml,置水浴上用蒸气缓慢回流1 小时,放冷,倾入小烧杯中,边振摇边滴加40%氢氧化钠溶液至中性(溶液颜色由橙黄突变为橙红),用乙醇洗涤容器,洗液并入烧杯中。用乙醇移至50ml量瓶中,并稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液10ml置蒸发皿中,蒸干,残渣用苯溶解,转移至2ml 量瓶中,并稀释至刻度,摇匀,作为供试品溶液。另取菝葜皂苷元对照品适量,精密称定,加苯制成每 1ml含0.5mg 的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,精密吸取供试品溶液4μl、对照品溶液2μl与6μl,分别交叉点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶G薄层板上,以苯-丙酮(9:1) 为展开剂,展至7cm,取出,晾干,再用同一展开剂进行二次展开,取出,晾干,喷以显色剂[甲液: 取水25ml,缓慢加硫酸50ml,放冷后,再加乙醇25ml,摇匀;乙液: 8% 香草醛无水乙醇溶液。用时将甲液5份与乙液1份混合]后,在70℃加热7~10

分钟,至斑点显色清晰,取出,在薄层板上覆盖同样大小的玻璃板,周围用胶布固定,照薄层色谱法(附录Ⅵ B薄层扫描法)进行扫描,波长λS=443nm,测量供试品吸收度积分值与对照品吸收度积分值,计算,即得。

本品按干燥品计算,含菝葜皂苷元(C27H44O3)不得少于1.0% 。

【性味归经】苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。

【功能主治】清热泻火,生津润燥。用于外感热病,高热烦渴,肺热燥咳,骨蒸潮热,内热消渴,肠燥便秘。

【用法用量】 6~12g。

【注意】脾虚便溏者不宜。

【贮藏】置通风干燥处,防潮。

【备注】

(1)用于温热病、高热烦躁、口渴、脉洪大等肺胃实热之症及肺热喘咳、痰黄而稠。知母苦寒,上能清肺热,中能清胃火,故适用于肺胃有实热的病症。本品常和石膏同用,可以增强石膏的清热泻火作用。

(2)用于阴虚发热、虚劳咳嗽及消渴等症。知母能泻肺火而滋肾,故不仅能清实热,且可清虚热。在临床上多与黄柏同用,配入滋阴药中,如知柏地黄丸,治阴虚火旺、潮热骨蒸等症。又本品配养阴润肺药如沙参、麦冬、川贝等品,可用于肺虚燥咳;配清热生津药如天花粉、麦冬、粉葛根等品,可用治消渴。

(3)知母性味苦寒而不燥,上能清肺,中能凉胃,下能泻肾火。配以黄芩,则泻肺火;配石膏,则清胃热;配黄柏,则泻肾火。知母既能清实热,又可退虚热,但它滋阴生津的功效较弱,用于阴虚内热、肺虚燥咳及消渴等症,须与滋阴药配伍,始能发挥它的作用。本品能润燥滑肠,故脾虚便溏者不宜使用。

【摘录】《中国药典》

【各家论述】

1.《神农本草经》:主消渴热中,除邪气肢体浮肿,下水,补不足,益气。

2.《名医别录》:疗伤寒久疟烦热,胁下邪气,膈中恶及风汗内疸。

3.陶弘景:甚疗热结,亦主疟热烦。

4.《药性论》:主治心烦躁闷,骨热劳往来,生产后蓐劳,肾气劳,憎寒虚损,患人虚而口干,加而用之。

5.《日华子本草》:通小肠,消痰止嗽,润心肺,补虚乏,安心止惊悸。

6.张元素:凉心去热,治阳明火热,泻膀胱肾经火,热厥头痛,下痢腰痛,喉中腥臭。

7.王好古:泻肺火,滋肾水,治命门相火有余。

8.《本草纲目》:安胎,止子烦,辟射工溪毒。

9.《本草求原》:治嗽血,喘,淋,口病,尿血,呢逆,盗汗,遗精,痹痿,瘛苁。

10.《医学启源》:知母,《主治秘要》云作利小便之佐使,肾中本药。上头、引经皆酒炒。刮去毛,里白者佳。

11.李杲:知母,其用有四:泻无根之肾火,疗有汗之骨蒸,止虚劳之热,滋化源之阴。仲景用此入白虎汤治不得眠者,烦躁也。烦出于肺,躁出于肾,君以石膏,佐以知母之苦寒,以清肾之源,缓以甘草、粳米,使不速下也。又凡病小便闭塞而渴者,热在上焦气分,肺中伏热,不能生水,膀胱绝其化源,宜用气薄味薄淡渗之药,以泻肺火、清肺金而滋水之化源。若热在下焦血分而不渴者,乃真水不足,膀胱干涸,乃无阴则阳无以化,法当用黄柏、知母大苦大寒之药,以补肾与膀胱,使阴气行而阳自化,小便自通。

12.《本草纲目》:肾苦燥,宜食辛以润之;肺苦逆,宜食苦以泻之。知母之辛苦寒凉,下则润肾燥而滋阴,上则清肺金泻火,乃二经气分药也;黄柏则是肾经血分药,故二药必相须而行,昔人譬之虾与水母,必相依附。

13.《本草通玄》:知母苦寒,气味俱厚,沉而下降,为肾经本药。兼能清肺者,为其肃清龙雷,勿使僭上,则手太阴无销烁之虞也。泻有余之相火,理消渴之烦蒸,凡止咳安胎,莫非清火之用。多服令人泄泻,亦令人减食,此惟实火燔灼者,方可暂用。若施之于虚损之人,如水益深矣。盖苦寒之味,行天地肃杀之令,非长养万物者也。

14.《本草正》:古书言知母佐黄柏滋阴降火,有金水相生之义。盖谓黄柏能制膀胱、命门阴中之火,知母能消肺金,制肾水化源之火,去火可以保阴,是即所谓滋阴也。故洁古、东垣皆以为滋阴降火之要药。继自丹溪而后,则皆用以为补阴,诚大谬矣。夫知母以沉寒之性,本无生气,用以清火则可,用以补阴,则何补之有?。

15.《药品化义》:知母与黄柏并用,非为降火,实能助水;与贝母同行,非为清痰,专为滋阴。

16.《本草新编》:黄柏未尝不入气分,而知母未尝不入血分也。黄柏清肾中之火,亦能清肺中之火,知母泻肾中之热,而亦泻胃中之热,胃为多气多血之腑,岂止入于气分,而不入于血分耶?是二药不必兼用。

17.《本经逢原》:知母,《本经》言除邪气肢体浮肿,是指湿热水气而言。故下文云下水,补不足,益气,乃湿热相火有余,烁灼精气之候,故用此清热养阴,邪热去则正气复矣。

18.《重庆堂随笔》:知母,清肺胃气分之热,则津液不耗而阴自潜滋暗长矣。然仲圣云,胃气生热,其阳则绝。盖胃热太盛,则阴不足以和阳,津液渐干,而成枯燥不能杀谷之病,其阳则绝者,即津液涸竭也,清其热,俾阳不绝,则救津液之药,虽谓之补阳也可。乃后人以为寒凉之品,非胃家所喜,谆谆戒勿轻用,辄从事于香燥温补之药者何哉!。

19.《本经疏证》:知母能益阴清热止渴,人所共知,其能下水,则以古人用者甚罕,后学多不明其故。《千金》、外台》两书用知母治水气各一方。《千金》曰,有人患水肿腹大,其坚如石,四肢细,少劳苦足胫即肿,少饮食便气急,此终身之疾,服利下药不瘥者,宜服此药,微除风湿,利小便,消水谷,岁久服之,乃可得力,瘥后可常服。其所用药,则加知母于五苓散中,更增鬼箭羽、丹参、独活、秦艽、海藻也。《外台》曰,《古今录验》泽漆汤,疗寒热当风,饮多暴肿,身如吹,脉浮数者。其所用药,则泽泻、知母、海藻、茯苓、丹参、秦艽、防己、猪苓、大黄、通草、木香也。其曰,除风湿,利小便,曰疗寒热当风,饮多暴肿。可见《本经》所著下水之效,见于除肢体浮肿,而知母所治之肢体浮肿,乃邪气肢体浮肿,非泛常肢体浮肿比矣。正以寒热外盛,邪火内著,渴而引饮,火气不能化水,水遂泛滥四射,治以知母,是泄其火,使不作渴引饮,水遂无继,蓄者旋消,由此言之,仍是治渴,非治水也。于此,见凡肿在一处,知母无的功效与作用他处反消瘦者,多是邪气勾留,水火相阻之候,不特《千金方》水肿腹大四肢细,即《金匮要略》中桂枝芍药知母汤,脚肿如脱,亦其一也。《金匮方》邪气水火交阻于下,《千金方》邪气水火交阻于中,阻于下者,非发散不为功,阻于中者,非渗利何由泄,此《千金方》所以用五苓散,《金匮方》所以用麻黄、附子、防风,然其本质均为水火交阻,故其用桂、术、知母则同也,桂、术治水之阻,知母治火之阻,于此遂可见矣。

20.、《医学衷中参西录》:知母原不甚寒,亦不甚苦,尝以之与黄芪等分并用,则分毫不觉凉热,其性非大寒可知。又以知母一两加甘草二钱煮饮之,即甘胜于苦,其味非大苦可知。寒、苦皆非甚大,而又多液,是以能滋阴也。有谓知母但能退热,不能滋阴者,犹浅之乎视知母也。是以愚治热实脉数之证,必用知母,若用黄芪补气之方,恐其有热不受者,亦恒辅以知母。

21.《本草正义》:知母寒润,止治实火,泻肺以泄壅热,肺痈燥咳宜之,而虚热咳嗽大忌。清胃以救津液,消中瘅热宜之,而脾气不旺亦忌。通膀胱水道,疗淋浊初起之结热,伐相火之邪,主强阳不痿之标剂。热病之在阳明,烦渴大汗,脉洪里热,佐石膏以扫炎症;疟证之在太阴,湿浊熏蒸,汗多热甚,佐草果以泄脾热。统详主治,不外实热有余四字之范围。

  编辑本段|回到顶部原植物 (一)概述

别名蒜瓣子草、羊胡子根、地参。

为百合科知母属植物知母(Anemarrhena asphodeloides Bunge)的根状茎。性味功能: 苦、寒、清热除烦,润肺滋肾。主治烦躁口渴、肺热燥咳、消渴、午后潮热等症。临床常用药,不仅清肺火,又能清胃火,特别是清虚热、胃阴热等虚热症。西北干旱半干旱,建山川秀美工程是个好看的草。主产于山西、河北、内蒙古。此外东北、陕西、甘肃、山东等省、自治区也有分布。

(二)植物特性

知母为多年生草本。全高60~130厘米,叶由基部丛生细长披针形,长33~66厘米。花茎自叶丛中长出,直立,圆柱形,总状花絮,花淡紫色。果实长椭圆形,内有多数黑色种子。根茎横生于地下,略呈扁圆形,上面密生金黄色长绒毛。

(三)生长特性

适应性很强,野生于向阳山坡地边。草原和杂草丛中。土壤多为黄土及腐殖质壤上。性耐寒,北方可在田间越冬,喜温暖,耐干旱,陈幼苗期须适当浇水外,生长期间不宜过多浇水,特别在高温期间,如土壤水分过多,生长不良,且根状茎容易腐烂。土壤以疏松的腐殖质壤上为直,低洼积水和过劲的土壤均不宜栽种。

(四)栽培技术

1.选地整地

选向阳排水良好、疏松的腐殖质壤上和沙质壤上种植,但对土壤要求不严格,也可用山坡、丘陵、地边、路旁等零散土地栽培。每公顷施腐熟的厩肥45000千克,加过磷酸钙600千克,草木炭15000千克(如土壤偏酸,撒点石灰粉既可作肥料,又能调节酸度),撒入地内,深耕细耙,整平后,做130厘米宽平畦。

2.繁殖方法

用种子和分根繁殖。

(1)种子繁殖

播种分直播和育苗移栽,分春播和秋播,以秋播(10-11月)为好,翌年4月出苗,出苗整齐。用于种子直接播种,行距20厘米,育苗移栽行距10厘米,开沟1.5~2厘米,把种子均匀撒沟内,覆土盖平、浇水。出苗前保持湿润,约10~20天出苗,每公顷播种量7.5~15千克,育一公顷地可移栽10公顷地,春季或秋季移栽。春播在4月初,春播需要种子处理,作种子的知母必须是3年以上知母结的种子,8~9月种子成熟后摘下,在3月中旬前进行种多处理。把种子放在60℃温水浸种8~12小时,捞出晾干外皮,再用湿沙:种子=2:1拌匀。在温暖向阳处挖坑,把种子放进去,盖土5~6厘米,上盖薄膜,四周压住。温度越高发芽越快。当多数种子芽伸出时即可播入大田。按行距26厘米开2厘米浅沟,将种子均匀撒入沟内,覆土盖平,稍加镇压后浇水,出苗前畦内保持潮湿。约20天出苗,种子发芽率40%,寿命2年。

(2)分根繁殖

秋季植株枯萎时或次春解冻后返青前,刨出两年生根茎,分段切开,每段长3-6厘米,每段带有2个芽,作为种栽。按行距26厘米开6厘米深的沟,按株距10厘米平放一段种栽,覆土后压紧。栽后浇水,土壤干湿适宜时松土一次,以利保墒。每公顷用栽1500~3000千克。为了节省繁殖材料,在收获时,把根状茎的芽头切下来作繁殖材料,方法同上。根茎加工药用。

3.田间管理

在苗高3厘米时,松土除草,并间苗。苗高6~9厘米时,按株距6~10厘米定苗。苗期若气候干旱,应适当浇水,生长期保持地内疏松元杂草。定植后苗高7~8厘米时除草,松土要浅。发芽前追施马牛猪粪、草木灰各1000千克,磷酸二氢铵50千克,追肥浇水1-2次。在分根的当年或直播的第二年,或者在苗高16厘米时,每公顷追施过磷酸钙300千克加硫酸铰195千克。在行间开沟,施后结合松土把肥料埋下。7-8月正是知母生长旺盛季节,每公顷喷1%硫酸钾溶液1200~1350千克或0.30%磷酸二氢钾溶液1500~1800千克,两周喷1次,连喷2次,下午4~5点喷为好。在有条件的地方,一年生苗松土除草后,或生长2~3年的苗在追肥后,每公顷盖麦草、麦糠、树叶等物12000~15000千克,顺沟盖,一年一次,连盖2~3年,中间不翻动,有利于维生物的分解,改变土壤结构,防止杂草丛生。除留种者外,将花薹剪去,促使报状茎粗大。第二年管理和第一年相同。

4.病虫害防治

蛴螬:幼虫咬食根部,造成根部空,断苗。

防治方法:白天可在被害植株报处或附近土下3-5厘米处找到。用灯光诱杀成虫,90%敌百虫1000倍液浇灌根部,毒饵诱杀。肥料充分腐熟。

(五)采收加工

分根繁殖者2年,直接播种者3年收获。于10月上旬到地冻前,或早春出苗前均可。刨出根状茎抖掉泥土,晒干或烘干。干后去掉须毛即为毛知母,趁鲜剥去外皮,不能沾水,用硫磺熏3-4小时切片,再晒干或烘干为光知母,也叫知母肉。1.5~2千克鲜根可加工O.5千克干货。

有关材料报道,知母须根与根茎的重量为1:1,且须根中有效成分含量达根茎的50%以上,故须根也可药用。由于知母皮占药材的比重较高,达15.6%,且有效成分和拟菌均高于毛知母和光知母,故知母采收加工时以不去皮为宜。药理、植化分析为知母须根入药及加工方法提供了科学依据,应引起临床加工业的重视。

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编辑本段|回到顶部传说 从前有个孤寡老太婆,无儿无女,年轻时靠挖药为生。因她不图钱财,把采来的药草都送给了有病的穷人,所以年老了却毫无积蓄。这苦日子倒能熬,但老人有块心病就是自己的认药本事无人可传,想来想去,她决定沿街讨饭,希望能遇上个可靠的后生,认作干儿子,了却自己的心病。

一天,老人讨饭来到一片村落,向围观的众人诉说了自己的心事。一时间,讨饭老太要认干儿子传授采药本事的消息便传开了。不久,有一个富家公子找到了她。这公子有自己的小算盘:“学会了认药治病,岂不多条巴结官宦的路子。”于是便把老太婆接到家里,好衣好饭伺候着。但过了十几天,却一直不见老太婆提药草之事,这天,他假惺惺叫了老人一声“妈”,问起传药之事,老太婆答道:“等上几年再说吧。”这下子把公子气得暴跳如雷,他叫嚣起来:“白养你几年,你想骗吃骗喝呀,滚你的吧!”老人也不愠怒,冷笑一声,换上自己的破衣裳,离开了公子的家门。

她又开始沿街讨饭。没多久,又有个商人找到他,愿认她当干妈。这商人心里盘算的是卖药材,赚大钱。他把老太婆接到家,先是好吃好喝招待,可过了一个多月,仍不见老人谈传药之事,心里就忍不住了,便又像公子一样,把老人赶出了家门。

一晃两年过去了,老人仍不停地沿街乞讨,说着心事,竟被很多人当成疯子、骗子。这年冬天,她蹒跚着来到一个偏远山村,因身心憔悴,摔倒在一家门外。

响声惊动了这家的主人。主人是个年轻樵夫,他把老太婆搀进屋里,嘘寒问暖,得知老人饿着肚子,急忙让妻子做了饭菜端上。老人吃过饭就要走,两口子拦住了:“这大冷的天,您上哪儿去呀?”当老人说还要去讨饭时,善良的两口子十分同情,劝她说:“您这把年纪了,讨饭多不容易,要是不嫌我们穷,就在这儿住下吧!”老人迟疑了一下,最后点了点头。

日子过得挺快,转眼春暖花开。一天,老人试探着说:“老这样住你家我心里过意不去,还是让我走吧。”樵夫急了:“您老没儿女,我们又没了老人,咱们凑成一家子过日子,我们认您当妈,这不挺好吗?”老人落泪了,终于道出了详情。而樵夫夫妇却没有介意:“都是受苦人,图啥报答呀,您老能舒心就行了。”从此,樵夫夫妇忙着活计,很孝顺老人,老人就这样过了3年多的幸福时光,到了80岁的高龄。

这年夏天,她突然对樵夫说:“孩子,你背我到山上看看吧。”樵夫不明就里,但还是愉快地答应了老人。他背着老人上坡下沟,跑东串西,累得汗流如雨,但还不时和老人逗趣,老人始终很开心。当他们来到一片野草丛生的山坡时,老人下地,坐在一块石头上,指着一丛线型叶子、开有白中带紫条纹状花朵的野草说:“把它的根挖来。”樵夫挖出一截黄褐色的草根问:“妈,这是什么?”老人说:“这是一种药草,能治肺热咳嗽、身虚发烧之类的病,用途可大啦。孩子,你知道为什么直到今天我才教你认药么?”樵夫想了想说:“妈是想找个老实厚道的人传他认药,怕居心不良的人拿这本事去发财,去坑害百姓!”老太婆点了点头:“孩子,你真懂得妈的心思。这种药还没有名字,你就叫它‘知母’吧。”

后来,老太婆又教樵夫认识了许多种药草。老人故去后,樵夫改行采药,但他一直牢记老人的话,真心实意为穷人送药治病

知母、云母傻傻分不清楚,具体知母对人体有什么样的特殊作用呢?

1、抗病原微生物作用:知母在体外对痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性菌及葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎棚宏双球菌、百日咳杆菌等革兰氏阳性菌均有较强抗菌作用。用含2.5%知母粉的饲料喂饲实验性结核病小鼠,能使其肺部结核病灶减轻。

知母对某些常见的致病性皮肤癣菌如许兰氏癣菌及其蒙古变种、共心性毛癣菌、堇色毛癣菌、红色毛癣菌、絮状表皮癣菌、铁锈色毛癣菌、足跖毛癣菌、趾间毛癣菌和犬小芽胞菌等在沙伯弱氏培养基上表现较强的抗菌作用。从知母中提得的一种水溶性皂甙,对结核杆菌,尤其对白色念珠菌有较强的抑制作用,另一种黄酮结晶,亦有抑制结核杆菌作用。

2、抑制Na(+),K(+)-ATP酶活性:体外实验证明,知母皂甙元(菝葜皂甙元)是Na+-K+-ATP酶抑制剂,它对提纯的兔肾Na(+),K(+)-ATP酶有极明显的抑制作用,其活性同专一性Na(+),K(+)-ATP酶抑制剂乌本甙相比,两者在2×10(-5)mol/L时抑制程度相近。

以甲状腺素速诱导小鼠肝脏Na(+),K+)-ATP酶增量,知母皂甙和皂甙元可使这些小鼠肝脏切片的过高耗氧率抑制到接近正常小鼠的水平;对正常小鼠肝切片厅搜的耗氧率虽有降低趋势,但无统计意义。大鼠整体实验也表明,知母皂甙元25mg/只灌胃可抑制因同时灌胃甲状腺素引起的肝、肾和小肠粘膜中Na(+),K(+)-ATP酶活性升高。

3、对交感-肾上腺功能的影响:以50%知母水煎剂给大鼠灌胃,每日4ml,连续3周,可使肾上腺内多巴胺-β-羟化酶活性明显降低,提示儿茶酚胺合成减少,与此同时,肾上腺重量较生理盐水对照组明显减轻,心率逐周降低,至第3周明显低于给药前。

此外,按人体常用剂量5倍给家兔灌胃,连续5天,对正常动物血浆皮质酮水平未见明显影响,但可拮抗外源性皮质激素制剂地塞米松引起的反馈性血浆皮质酮水平降低。进一步研究证明,其机理之一是知母抑制了肝脏对皮质醇的分解代谢。

4、降血糖作用:以知母200mg/kg水制浸膏给正常家兔灌胃,血糖可下降达18-30%,持续6小时以上;以知母每天500mg/kg生药的水制浸膏给四氧嘧啶糖尿病家兔灌胃,连续4天,也出现明显的降血糖作用,并可减轻胰岛萎缩。

给四氧嘧啶糖尿病小鼠腹腔注射知母水浸膏150mg/kg(生药量)也见血糖明显下降。知母并可促进大鼠横膈和脂肪组织摄取葡萄糖,并使横膈内糖元含量增加,但肝内糖元量却减少,尿中酮体含量减少。从知母根茎中分得的知母聚糖A、B、C、D有降血糖作用,其中B的活性最强。

5、解热作用:对知母是否具有解热作用的报导不一。有报扮和历导知母对大肠杆菌引起的发热家兔有解热作用,但也有报导白虎汤在去掉石膏后的知母、甘草煎剂灌胃给药对实验性发热家兔未见明显退热作用。知母根茎中的皂甙具有明显降低由甲状腺素造成的耗氧率增高及抑制Na(+),K(+)-ATP酸活性的作用,其中总皂甙对Na(+),K(+)-ATP酶的抑制率达59.8%,其半琥珀酸衍生物抑制率为89.8%,故认为与清热泻火的功效有关。

6、抗肿瘤作用:知母皂甙对人肝癌移植裸大鼠有抑制肿瘤生长作用,使生存期延长,但统计无显著差异。另对治疗皮肤鳞癌、宫颈癌等有较好疗效且无副作用。

中药漫谈|知母虽能滋阴润燥,但苦寒之品,只宜实热证,不可误用

知母一味知母无的功效与作用,中药学教材谓其“苦知母无的功效与作用,甘,寒”,而《神农本草经》只谓“苦、寒”,并无一“甘”字,从其功效来看,确能滋阴滑润,加一“甘”字亦未不可。

知母能清热泻火,滋阴润燥,归肺、胃、肾经 ,能清肺、胃、肾之火,又能滋肺、胃、肾之阴。故虽同为苦寒,其与黄连、黄芩、黄柏不同,三黄苦燥有伤阴之弊,知母却无此缺点。

《本经》言知母“主消渴,热中,除邪气,肢体浮肿,下水,补不足,益气”。

知母性寒、质润,“主消渴、热中”是其正治。

“除邪气”,如何理解?凡致病不正之气皆可谓邪气,因而其范围很广,结合知母性味而言,必是指燥热之邪气。

“肢体浮肿”之症,与肺、脾、肾三脏关系最为密切,肺主通调水道,脾主运化水液,肾主水,知母如何能治肢体浮肿?张锡纯解释为 “其主肢体浮肿者,以其寒滑能通利水道而肿自消也”, 张山雷亦云 “知母清热而苦寒泄降,则水道通而肿自消,非脾阳不振,肾水泛溢之肿病”,故知母治浮肿作用在肺,用于肺热致宣降失常、水道不利所致之浮肿,然临床用知母治浮肿并不多见。

关于“补不足,益气”最易误解,叶天士《本草经解》谓“益气者,苦寒益五脏之阴气也”,此说大是不通,苦寒攻伐之品,怎能当补益之药用?知母并无直接补气功效,也不同于人参“主补五脏”之阴,《本经》此言可理解为热清邪祛,正气自复,即“邪祛正自安”、“祛邪即所以扶正”之义。

知母虽兼甘润,毕竟苦寒之品,只适宜治实火有余之证。 如治阳明气分之实热,证见壮热、大汗、烦渴、脉洪大等,与石膏相伍而成白虎汤;治肺热咳嗽,证见咳嗽、口渴、痰黄而粘等,与黄芩、贝母、瓜蒌等同用,如清金化痰汤;如治相火亢盛,证见潮热、盗汗、心烦、失眠等,与黄轮陵柏配伍,如知柏地黄丸。

至于肠燥便秘一证,必兼肺胃热盛而和宴致津伤最为适宜,如果单纯津液不足,知母不能重用,以免苦寒伐伤脾阳而致变证。 所以一般脾胃虚寒、便溏者不宜使用 ,《名医别录》也谓“多服令人泄”,当注意。

关于知母苦寒之性,张锡纯认为其苦寒之性不大,他在《中药亲试记》中说:“知母原不甚寒,亦不甚苦,尝以之与黄芪等分并用,即分毫不觉凉热,其性非大寒可知。又以知母一两加甘草二钱煮饮之,即甘胜于苦,其味非大唤桐银苦可知。”这是张氏的体会,可以参考,但在实际临床工作中,宜仔细辨证, 以实热有余为使用要点, 方不致孟浪。

(沈祥立,2021年1月22日晚) @大家 健康 #大家 健康 超能团## 健康 2021#

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